ABC検診とは？費用・やり方・胃カメラとの違いをわかりやすく解説【京都市対応】
胃がんは、日本人にとって依然として身近ながんの一つです。しかし近年では、検査方法や予防の考え方が進化し、「将来のリスクを知る検診」として注目されているのが「ABC検診（胃がんリスク層別化検診）」です。
「バリウムや胃カメラとは違うの？」「痛みはある？」「京都市でも受けられるの？」といった疑問を持つ方も多いでしょう。
本記事では、ABC検診の仕組み・やり方・費用・メリットや注意点、さらに京都市で受けられる胃がんリスク層別化検診について詳しく解説します。
ABC検診とは？胃がんリスクを調べる新しい検査
ABC検診とは、血液検査によって胃がんの発症リスクを評価する検診方法です。正式には「胃がんリスク層別化検診」と呼ばれます。
従来の胃がん検診（バリウム検査や胃カメラ）は、現在の胃の状態を確認する「画像検査」ですが、ABC検診は「将来的なリスク」を分類する点が大きな特徴です。
2つの検査を組み合わせる
ABC検診では、以下の2つの項目を調べます。
- ピロリ菌感染の有無（血液中の抗体）
- 胃粘膜の萎縮の程度（ペプシノゲン検査）
この結果をもとに、胃がんのリスクを4つのグループ（A・B・C・D）に分類します。
ABC検診の分類（A・B・C・D）とは
ABC検診では、結果に応じて以下のようにリスクが分けられます。
A群：ピロリ菌陰性・萎縮なし（低リスク）
胃が健康な状態と考えられ、胃がんリスクは比較的低いとされています。
B群：ピロリ菌陽性・萎縮なし（中リスク）
ピロリ菌感染があり、今後胃粘膜の変化が進む可能性があるとされています。
C群：ピロリ菌陽性・萎縮あり（高リスク）
胃粘膜の萎縮が進んでおり、胃がんリスクが高い状態と評価されます。
D群：ピロリ菌陰性・萎縮あり（最も高リスク）
胃粘膜の萎縮が強く進んでいる状態で、C群よりもさらに胃がんリスクが高いと評価される場合があります。
※あくまでリスク評価であり、診断ではありません。
ABC検診のやり方｜痛みはある？
ABC検診は採血のみで完了するシンプルな検査です。
検査の流れ
- 医療機関で受付・問診
- 血液採取（数分程度）
- 後日結果説明（郵送または受診）
胃カメラのような苦痛や、バリウム検査のような負担はありません。
所要時間
- 検査自体：5〜10分程度
- トータル：30分以内が一般的
忙しい方や検査が苦手な方でも受けやすいのが特徴です。
ABC検診の費用の目安
費用は自治体や医療機関によって異なりますが、一般的な目安は以下の通りです。
- 自費の場合：3,000円〜6,000円程度
- 自治体の補助あり：500円〜3,000円程度
自治体によっては、年齢や条件によって無料または低額で受けられる場合もあります。
京都市の胃がんリスク層別化検診とは
京都市でも、ABC検診に相当する「胃がんリスク層別化検診」が実施されています。
対象者
京都市の制度では、主に以下のような条件があります。
- 京都市に住民票がある方
- 35・40歳の方（左記年齢を通じて1回のみ）
※詳細は年度や制度改定により異なるため、最新情報の確認が必要です。
京都市での費用と申込方法
費用
京都市の検診では、自己負担額が低く設定されているのが特徴です。
- 500円
※福祉医療費を受給されている方や生活保護を受給されている方などを対象に、受診料金が免除される制度もあります。
申込方法
京都市の胃がんリスク層別化検診は、以下の方法で受診できます。
- 指定医療機関へ直接電話予約
（「京都市の胃がんリスク層別化検診を受診したい」と伝える）
指定医療機関一覧は、京都市のホームページでご確認ください。
ABC検診のメリット
1. 身体への負担が少ない
採血のみのため、胃カメラが苦手な方でも受けやすい検査です。
2. 将来のリスクが分かる
現在の異常だけでなく、将来的な胃がん発症リスクを把握できます。
3. 検査の優先順位が決めやすい
リスクに応じて、胃カメラの頻度や必要性を検討しやすくなります。
ABC検診の注意点・デメリット
1. 確定診断ではない
ABC検診はあくまでリスク評価です。異常が疑われる場合は胃カメラなどの精密検査が必要です。
2. すでに治療歴がある人は対象外の場合も
以下のような方は、正確な判定が難しいことがあります。
- ピロリ菌除菌後の方
- 胃の手術歴がある方
- 胃薬（PPIなど）を服用している方
3. A判定でも安心しすぎない
低リスクとされても、胃がんの可能性がゼロになるわけではありません。
ABC検診と胃カメラ・バリウムの違い
| 検査 | 特徴 | 向いている人 |
| ABC検診 | 血液検査でリスク評価 | 初期スクリーニング |
| 胃カメラ | 直接観察できる | 精密検査・早期発見 |
| バリウム | 画像で異常を確認 | 集団検診 |
ABC検診は「入口」、胃カメラは「確定診断」と考えると分かりやすいでしょう。
胃カメラやバリウム検査との違いについては、「京都で胃の検査を考えたら｜胃カメラは何歳から？バリウムとの違い」の記事でも詳しく解説しています。
どんな人にABC検診はおすすめ？
以下のような方に適しています。
- 胃カメラに抵抗がある方
- 忙しく短時間で検査したい方
- 自分の胃がんリスクを知りたい方
Q&A｜ABC検診でよくある質問
Q1. ABC検診だけで胃がんは見つかりますか？
A. 見つける検査ではなく、リスクを評価する検査です。異常が疑われる場合は胃カメラなどが必要です。
Q2. どのくらいの頻度で受ければいい？
A. 一般的には一度受ければ十分とされることも多いですが、医師の判断により追加検査が必要になる場合があります。
Q3. ピロリ菌がいたらどうなる？
A. 除菌治療を検討することがあります。治療により胃がんリスクの低減が期待されるとされています。
まとめ｜ABC検診は「知る」ことで予防につながる
ABC検診（胃がんリスク層別化検診）は、血液検査で将来の胃がんリスクを把握できる新しい検診方法です。
特に京都市では、比較的受けやすい制度が整っており、早期のリスク把握に役立ちます。
最後にポイントをまとめます。
- ABC検診は採血のみで負担が少ない
- 胃がんのリスクをA〜Dで分類できる
- 京都市でも低負担で受診可能
- 異常時は胃カメラなどの精密検査が必要
胃がんは早期発見・予防が重要とされています。
まずは「自分のリスクを知ること」から検討してみるのも一つの方法です。
